삼성화재 유병력자 실손의료보험-보장내용,예상보험료,장단점 비교✅

 

기존에 병력이 있거나 만성질환이 있는 분들이라면 실손보험 가입에 어려움이 있습니다. 하지만 기존 병력이 있거나 만성질환을 앓고 있는 분들이라도 가입할 수 있는 상품이 있습니다. 바로 유병력자 실손의료보험 상품입니다.

 

특히 삼성화재의 유병력자 실손의료보험 상품은 가입 문턱을 낮추고 의료비 부담을 줄일 수 있도록 설계되어 있는 상품으로 많은 분들이 가입하고 있는 추세입니다. 그래서 오늘은 보장내용, 장단점, 예상보험료, 가입방법 등을 자세히 알아보도록 하고, 어떤 분들에게 추천할 수 있는지 이야기를 해 보록 하겠습니다.

유병력자 실손의료보험이란?

 

 

일반 실손보험보다 가입 심사가 간편하여 기존 질환이 있는 분들도 가입할 수 있도록 만든 실손의료보험입니다. 가입이 쉬운 대신, 보험료가 다소 높고 본인 부담금 비율이 일반 실손보험보다 높습니다. 갱신형 상품이므로 보험료 변동 가능성이 있습니다. 이제 장점과 단점이 명확한 상품입니다.

보장내용

보장항목	보장내용	본인부담비율
입원비	질병,상해로 입원시 병원비 보장	30% 또는 10만원 중 큰 금액
통원의료비	병원 약국 이용시 보장	30% 또는 2만원 중 큰 금액
비급여주사료	비급여 항목 중 주사 치료	50%
비급여MRI	정밀 검사가 필요한 경우	50%
비급여도수치료	물리치료,체외충격파 치료 보장	50%
비급여치료재료	특정 치료에 의한 의료기기 보장	50%

 

일반 실손의료보험보다 본인 부담금 비율은 높은 편입니다. 하지만 기존 병력이 있는 분들도 가입할 수 있다는 점에서는 본인 부담금이 높다고하기에도 애매한 부분이 있습니다.

삼성화재 유병력자 실손의료보험 – 장단점 분석

 

 

 장점

• 간편 심사 → 기존 병력이 있어도 가입 가능 (일반 실손보험보다 가입 문턱 낮음)
• 기본적인 실손 보장 유지 → 입원·통원 치료비, 비급여 항목까지 보장
• 유병력자 맞춤 설계 → 고혈압, 당뇨 등 만성질환 보유자도 가입 가능
• 보험금 청구 가능 범위 확대 → 병원 방문 및 치료 비용 부담 경감 ❌

단점 

• 일반 실손보험보다 보험료가 다소 높음 ⚠ 본인 부담 비율이 더 큼 (30~50%) 
• 갱신형 상품이라 보험료가 변동될 가능성 있음 
• 일부 특정 질병은 면책기간 존재

예상보험료(예시기준)

연령	남성	여성
40세	약 50,000원	약 48,000원
50세	약 70,000원	약 65,000원
60세	약 90,000원	약 85,000원

 

보험료는 가입자의 나이와 성별 그리고 건강상태등을 고려해 달라질 수 있습니다. 또한 갱신형 상품으로 가입주기에 따라 보험료가 대폭 상승될 수 있습니다.

가입 시 유의사항 & 팁

• 가입 가능 여부 확인 → 일반 실손보험 거절된 경우 대안으로 고려 
• 갱신형 상품 특성 이해 → 보험료가 갱신될 수 있으므로 장기적인 비용 부담 고려
• 본인 부담금 비율 확인 → 일반 실손보다 높으므로 실제 보장 금액 비교 필수
• 면책기간 확인 → 가입 후 일정 기간 내 특정 질병 보장 제한 가능

자신의 병력과 현재 건강 상태등을 고려해 본인에게 맞는 보장 범위를 선택해 가입하는 게 중요합니다. 만약 굳이 필요가 없다면 가입하지 않아도 좋습니다.

 

 

결론 - 이런분들께 추천!

유병자 실손의료보험은 갱신형 상품으로 일반 상품에 비해서 보험료가 상대적으로 높고, 가입 이후 갱신주기에 보험료가 대폭 오를 수 있다는 단점이 있습니다. 이에 아래 부분에 해당되는 분들에게만 추천을 합니다.

 

• 기존 병력이 있어 일반 실손보험 가입이 어려운 분
• 고혈압, 당뇨, 만성질환 등을 앓고 계신 분
• 가입 심사가 간편한 실손보험을 찾고 계신 분
• 갱신형 보험료 부담을 감당할 수 있는 분

기존 질병이 있어도 가입이 가능하다는 점에서는 분명 장점이 있는 상품입니다. 하지만 그만큼 본인부담금 역시 높기 때문에 가입을 고민하고 계시는 분들이라면 보험비교사이트등을 활용해 최대한 비교를 해보고 가입을 하시는 걸 권장합니다.